mardi 17 février 2015

L'ostéomyélite aiguë



a - généralités

C'est urgence thérapeutique.
Germe : le staphylocoque doré.
Âge : enfant entre 8 et 10 ans
Siège : région métaphysaire, souvent au-dessus du genou (cartilage de croissance)

b - anatomopathologie

La voie empruntée par le staphylocoque est la voie hématogène (par le sang).
Existence d'une porte d'entrée :
·       Plaie
·       Furoncle
·       ORL ++
·       Pulmonaire
·       Digestive

c - diagnostic

Douleur associée à un syndrome infectieux sévère.
Douleur + fièvre : suspicion d'ostéomyélite.
Radiographie est normale.
C'est la scintigraphie qui permet de faire le diagnostic :
Injection d'un produit qui se fixe sur les zones inflammatoires.

d - traitement

C'est une urgence thérapeutique

a) Immobilisation plâtrée

b) Antibiothérapie
Deux antibiotiques par voie veineuse.

e - Évolution

Elle est favorable si le traitement a été institué rapidement (2 à 3 jours).
En l'absence de traitement : évolution vers un abcès au contact de l'os.

Nécessité d'un drainage chirurgical.

Aucun commentaire:

Enregistrer un commentaire